课程大纲：

中医养生的课程

课程内容模块：保肝、失眠、寒性体质调理、高血压、高血脂、高血糖、更年期（含情绪、潮热模块）

课程对象：一般人群

课程方式：讲授、互动、案例、实操练习、现场健康问题解决方案、现场疾病诊断治疗！

课程所需工具和设备：无线手持话筒、投影仪、白板、白板笔、白板擦、饮用矿泉水

课程内容细节：
肝脏保护
-肝脏受损的主要原因：
1）熬夜；仅仅连续三天的熬夜，就可以导致转氨酶的升高，因此，肝损伤（例如脂肪肝）的发病原因中，晚睡是非常主要的一个病因；
2）长期饮食不洁；过度食用各种重口味、辛辣（含食品添加剂等），以及烟、酒、咖啡、槟榔过度，也往往导致肝脏损伤；
3）长期服药（如降压、降糖、降血脂药等等）患者，易导致药物性肝损伤；
4）乙肝携带者，由于病毒的长期影响，易出现肝脏损伤；
5）长期接触化学物质；
-肝脏损伤的发展：细胞损伤脂肪肝肝硬化肝癌
-常用护肝药物
护肝维生素类：VC、VE的作用及来源
解毒保肝药类：谷胱甘肽、葡醛内脂的作用
降转氨酶药：甘草酸苷片、齐墩果酸片、垂盆草片、硒麦芽五味子片等
-常用护肝中药材：白术、黄芪、枸杞、女贞子、绞股蓝、旱莲草、甘草、丹参；
-适用于不同体质的不同中药材选择；
-中药材去硫法、各药材适应症
-保护肝脏、帮助肝脏损伤修复的穴位
肝俞穴：养肝护肝、月经病、乳房病、贫血
太冲穴：养肝护肝、高血压、情绪病、月经病、乳房病
太溪穴：养肾、护肝、失眠、生殖系统疾病
三阴交：养肝、养肾、调理脾胃、月经病、情绪病、白带病、高血压、失眠
各穴位定位及推拿手法
-现场实操学习
-现场疑问解答
失眠
-失眠的原因
情志所伤、饮食不节、病后、年老体弱
心火、肝火、痰热
阴虚、血虚、气虚、阳虚
-失眠的危害
降低免疫力、内脏修复减弱、记忆力减退、各种内脏、神经功能受损、猝死高发
-失眠预防及生活指南
睡前放松情绪，不要大喜大悲；
睡前不要想工作、生活中的重要问题；
睡前读平时不喜欢的类别的书；
不饮茶、咖啡以及其它口味较重的饮料。
睡眠习惯的养成：
-穴位按揉法：
1）三阴交：失眠、脾胃病、月经病、肝病、肾病
2）神门:失眠、神志病、轻度心脏疾病如心悸、心律不齐等
3）照海： 失眠、眼睛病、咽喉病
4）涌泉：失眠、高血压、尿频多尿、夜尿、中风、
5）各穴位推拿手法及练习实操
-中成药应用：
1）阴虚内热：百乐眠胶囊；
2）气血亏虚失眠：归脾丸，或枣仁安神胶囊，或安神健脑液；
3）惊悸失眠：同仁安神丸；亦可服用安神定志丸加炒枣仁。
4）肾虚失眠：
-肾阴虚：六味地黄丸加生牡蛎；
-肾阳虚：金匮肾气丸，或补肾益寿胶囊加生牡蛎；或右归丸。
-精阴虚：左归丸加生牡蛎。
-中药材单方：
1）炒酸枣仁：炒酸枣仁15克打碎用开水冲服，用不错的助眠效果。
2）生牡蛎：生牡蛎20克打碎，开水泡服，安神助眠有效。本条与上条同时使用，效果尤佳。
3）蒸熟的黑芝麻：睡前嚼食20到30克蒸熟的黑芝麻，有良好的安神助眠作用。蒸熟的黑芝麻药店有售，如能买到九蒸九晒的更好。
-寒性体质调整：
-体检：可无异常，也可有体温过低、甲减、消化道溃疡等；
-寒性体质表现及中医分类：
1）脾阳虚型：冰冷食物及饮料胃肠不适，有吐泻胀痛等，有或无手足冰冷、怕冷；
2）肾阳虚型：无胃肠症状，有手足冰冷，怕冷；牙齿怕冷。（易发肩周炎、类风湿等）
3）心阳虚型：手足冷且心悸忡怔，还可见失眠，胸闷胸痛，面色发青发黑等。
-中成药治疗：
1）脾阳虚型：
发作时：浓生姜红糖水、藿香正气水。
病因治疗：香砂养胃丸、桂附理中丸，逐日轮换服用；不得同时服用。
类似中成药：附子理中丸。中药材单方：补骨酯；
2）肾阳虚型：
常规中成药：金匮肾气丸：滋补肾阳，阴阳并补。
类似中成药：右归丸。右归丸温热性较强，用于手脚冰冷，畏寒怕冷较严重的患者效果更好。
中药材单方：巴戟天、炒杜仲
3）心阳虚型：病因治疗：桂甘龙牡汤加熟附子。
-三种寒性体质的穴位疗法
1）通用的特效穴：关元穴；灸关元穴30分钟，手足开始温暖。用于类风湿、肩周炎、寒性体质（手足冰冷、怕冷、冷食物胃肠不适、阳萎）、功能性不孕不育、虚劳滋补、寒性痛经、前列腺增生特效；
2）根据体质配穴：
ü脾阳虚型：足三里：气血虚弱、呕吐、胃痛、胃胀、腹胀、腹痛、腹泻、美容
ü肾阳虚型：太溪：肾脏病、膀胱病、前列腺病、功能性不孕不育、阳萎、多汗、口渴、糖尿病、高血压、失眠
ü心阳虚型：内关：心绞痛、心悸、心率失常、焦虑、胸部病、胃胀、胃痛、呕吐
3）操作用法：灸法
-高血压
-高血压有哪些原因？分为哪些种类？原发性、继发性高血压的治疗差别
-舒张压和收缩压的意义
-临床表现：经常觉得眩晕，也有很多患者无异常感觉或不适，体检时查出血压高
-收缩压（即高压）在140以上，和/或舒张压（即低压）在90以上
-高血压治疗四大项
药物治疗、饮食控制、运动疗法、睡眠
-高血压日常生活指南
减少钠盐摄入、适当的体育运动。
不可做任何憋气动作！保持大便通畅。
减轻精神压力，保持心理平衡。
控制体重、不吸烟、限制饮酒。
-高血压的穴位治疗方法：
百会：高血压、低血压、头晕头痛、神志病
涌泉：高血压、失眠、尿频、夜尿、中风
合谷：高血压、皮肤病、感冒发热、牙痛特效
太冲：高血压、情绪病、月经病、乳房病
三阴交：高血压、失眠、脾胃病、肝病、肾病
-常规中成药：
1）当归龙荟丸（清热泻火降压）：情绪烦躁，容易愤怒，或口臭咽痛，胃肠实热，大便干结者
2）脑立清胶囊（镇肝敛阳降压）：用于高血压见头重脚轻或满面红光患者（中风高发人群）
3）杞菊地黄丸（养阴清肝降压）：耳鸣耳聋，腰腿酸软，舌红少苔，口干口渴；
4）其它可供选择的还有：龙胆泻肝丸、清脑降压片、山楂降压丸等
-中药材单方：
鬼针草：用法用量；适用于大部分高血压，一般中药店有售卖
川牛膝、生地黄：头晕、面红、中风前兆高血压；用法用量
炒杜仲：虚寒型高血压；用法用量
夏枯草：热型高血压；用法用量
三七、大枣：高血压、糖尿病等慢性病减少并发症；用法用量；
-高血脂
-临床表现：病人通常无任何不适感觉，有时可有胸闷心悸感觉；通常在体检时查出甘油三酯、脂蛋白、胆固醇过高。
-定义和相关指标数据：
-高血脂的病因是什么？饮食、遗传、肥胖、生活习惯等
-高血脂的危害：急性胰腺炎、动脉粥样硬化、冠心病等
-高血脂睡前五忌：枕头过高、吃得过饱、过服安眠药-降压药-血管扩张药、酗酒、抽烟
-日常生活中，关注哪些点可以抑制甚至减轻高血脂？
-常规中成药：
1）血脂康：用于高血脂伴有舌苔白腻，容易腹胀，胃口不佳的患者。
2）银杏叶片：用于高血脂，伴有淤血体质，其舌边或者舌下有红点红斑，紫点紫斑等患者。
3）复方丹参滴丸：用于高血脂冠心病患者，伴有心胸绞痛刺痛，胸中弊闷患者，其舌边或者舌下有红点红斑，紫点紫斑等患者（与上一条相似，但比适用“银杏叶片”的患者更重）。
4）降脂灵胶囊：用于高血脂且伴有体倦乏力，腰腿酸软患者。
5）其它可供选择的还有五福心脑清、绞股蓝总甙片、脂可清胶囊、山楂降脂片、山海丹胶囊、决明降脂片等。
-中药材单方：
1）每日10到15克山楂泡水服，对降血脂有一定作用。
-高血脂的穴位按摩治疗：
膻中：气虚、胸部病、心脏疾病、肺病
阴陵泉：湿气水肿（含高血脂）、胃病、腹泻腹胀
内关：心绞痛、胸部病、心率失常、心悸、胃胀、胃痛、呕吐
三阴交：湿气水肿（含高血脂）、胃病、腹泻腹胀、肝脏病、肾脏病、虚劳滋补、痛经、月经不调、功能性不孕不育。
-穴位定位及用法
-现场实操学习
-现场疑问解答
-高血糖及糖尿病
-高血糖的指标和意义
-糖尿病的分类：
I型：少产不产胰岛素；
II型：胰岛素抵抗等
-中医对糖尿病的认识和治疗：消渴；
-糖尿病的四大注意事项：药物治疗、饮食控制、运动疗法、睡眠
-临床表现：早期可无明显表现，中后期多有消瘦、口渴、多饮、多食、多尿、疲乏无力等症状。以西医检查血糖升高为标准。
-糖尿病的日常生活注意事项
-少油少盐不吃糖。
-定量进餐，少吃多餐。食物种类增加，量减少。少精粮，多粗粮：如燕麦 、麦片、玉米面等（无机盐 、维生素、膳食纤维）。可使用甜味剂：木糖醇、甜味菊、甜味糖。
-少肉多豆：大豆 及豆制品（不含胆固醇，具有降脂作用）。
-多蔬菜，少主食（膳食纤维多、水分多，供热能低、易饱腹作用。
-少食动物油，食用植物油 。少食甜水果。
-不喝酒；可适量饮用绿茶：预防和改善高血糖，调节人体机理平衡，增强人体抵抗力，降低高血糖引起的并发症。
-常规中成药：
1）消渴丸：用于高血糖伴有口干口渴，多饮水为主的患者（即中医的“上消”）。
2）补中益气丸：用于高血糖伴有身体虚弱消瘦，疲乏无力，肌肉软弱，气短懒言的患者（即中医的“中消”）。
3）高血糖伴肾虚（肾虚表现：腰腿酸软、酸痛、疲劳，上楼梯腿脚无力）（即中医的“下消”），分三种情况：
-金匮肾气丸：用于高血糖伴肾虚，且手脚冰凉患者。如果冰凉较重，可服用右归丸
-六味地黄丸：用于高血糖伴肾虚，且手脚心发热患者
-左归丸：用于高血糖伴肾虚，但手脚无明显发冷或发热患者
-金锁固精丸：用于高血糖伴有夜尿次数多，每天晚上起夜小便2次以上患者
-其它可供选择的还有渴乐宁胶囊、金芪降糖片、参芪降糖片等
4）中药材单方：黄精与山药；三七粉与炙甘草。
5）注意事项：在糖尿病中后期身体明显衰弱退化患者中，第2、3、4条经常同时出现，第5条也容易同时出现，可同时使用几种药；例如，某糖尿病患者有（身体虚弱消瘦，疲乏无力，肌肉软弱，气短懒言第2条），（腰腿酸软、酸痛、疲劳，上楼梯腿脚无力且手脚发凉第3条），（小便次数很多，每天晚上起床小便多次第4条），那么可以建议患者服用补中益气丸+金匮肾气丸+金锁固精丸，往往有很好的疗效。在糖尿病患者的中后期治疗中，除使用西药外，高度建议患者同时把中药也服用起来（汤药更佳），在两个月左右，很多患者可以从高度虚弱状态（走200米就严重喘累），回复到可从事轻度劳动状态（可逛街，逛超市买菜，爬楼，做饭等），这非常重要！高度建议中西药同时服用治疗，不可偏废！
-穴位疗法：
太渊：糖尿病上消、肺病
足三里：糖尿病中消、胃肠病、气虚、贫血
太溪：糖尿病下消、肾病、生殖系统疾病
-穴位定位及用法
-现场实操学习
-现场疑问解答
-更年期综合症
-更年期综合症的定义和症状表现？
月经不规则，潮热，多汗，心悸，尿频，尿失禁，阴道干燥，性欲减退，睡眠差，骨质疏松，情绪不稳定，记忆力下降，多疑，多虑和抑郁等
-更年期五大症：潮热、情绪失常、月经失常、乳房隐患、子宫隐患；后三项另设专篇论述。
-更年期综合症的西医病因：卵巢老化和性激素失调导致的植物神经功能失调；
-更年期综合症的中医病因：肝肾阴虚、血虚、阳虚和气滞血瘀
-更年期的饮食关键
1）大豆制品到底能不能吃？
2）烟酒咖啡槟榔的影响
3）其它饮食注意事项
-情绪与心理健康对更年期女性的重要性：乳腺癌的发生与否
-更年期综合症常用中成药：
一、情绪抑郁或狂躁
逍遥丸：调理情绪的常用药
丹栀逍遥丸，或更年宁胶囊：知用于情绪抑郁或狂躁加上口干舌燥，大便干燥，手足心热，潮热等热性情况
中药茶：生白芍10克，柴胡5克，泡水服用
二、潮热：所谓身体潮热，是指部分女性每天一次或数次，在几分钟内，突然浑身烦燥发热冒汗，然后这些症状在几分钟后消失的无影无踪，来的快去的快，如涨潮状，可以一天数次或数天一次。
-中成药调理：
六味地黄丸：用于潮热症状轻微者
知柏地黄丸，或坤泰胶囊：用于潮热症状较重者
中药茶：生白芍10克，生地黄10克，泡水服用
-更年期综合症（潮热、情绪失常）的按揉穴位和操作手法：
膈俞：情绪病、乳房病、血液病、月经病、更年期相关疾病、膈病
太冲：情绪病、肝胆病、月经病、更年期相关疾病
三阴交：更年期相关疾病、脾胃病、肝病、肾病、月经病、虚劳
太溪：肾病、虚劳、生殖系统相关疾病、潮热
现场实操学习

中医养生的课程