第一条：为了强化托儿所和幼儿园卫生保健工作的管理与监督，确保儿童的身心健康，根据卫生部和国家教委的相关法规，以及海南省的实施办法，特制定此实施细则。

第二条：托儿所和幼儿园的首要任务是保障婴幼儿的健康。通过各项卫生保健措施，我们要达到控制传染病、降低常见病发病率、增强婴幼儿体质、提高抵抗疾病能力、促进婴幼儿生长发育和身体健康的目标。

第三条：本实施细则适用于海口市所有招收0—6岁儿童的托儿所和幼儿园，包括公立、民办、私办、机关、厂企、部队所属以及农垦系统的所有机构。小学附设的学前班和单独设立的学前班的卫生保健管理工作也适用本细则。

第四条：海口市的卫生保健工作由海口市卫生局主管，海口市妇幼保健院负责指导全市的托儿所和幼儿园卫生保健工作。为了明确职责，便于管理，海口市实行了托幼机构卫生保健分级分类管理制度。

第五条：教育行政部门协助卫生行政部门检查、督促、指导托幼机构的卫生保健工作，并共同进行托幼机构的等级评定。

第六条：本市辖区内的托儿所、幼儿园、学前班实行《卫生保健合格证》制度。

第七条：托儿所、幼儿园应贯彻保教结合的方针，认真做好卫生保健工作，并将其作为评估园所的重要指标。

第八条：托儿所、幼儿园的园舍、设施、娱乐器具等必须符合国家规定的卫生标准和安全标准要求，确保儿童健康发育的需要。

第九条：本细则所涉及的收费项目均按照海南省的医疗收费标准进行收费。

分级分类管理：

海口市根据机构类型和规模，对托幼机构的卫生保健工作实行分级分类管理，不同级别的机构由不同级别的卫生行政部门主管，并由相应的妇幼保健机构进行业务指导。

业务指导：

市、区妇幼保健机构应按照分级分类管理原则，对责任范围内的托幼机构、学前班进行卫生保健业务指导，内容包括定期指导、检查、督促落实卫生保健制度，进行膳食调查、召开卫生保健工作例会、培训保健医（员）、营养师（员）等。

《卫生保健合格证》的管理：

申请开办托儿所、幼儿园、学前班前，必须向市、区卫生行政部门申请办理《卫生保健合格证》。教育行政部门凭卫生行政部门颁发的《卫生保健合格证》办理执业许可手续。申请《卫生保健合格证》必须满足基本条件，包括卫生保健设施、保健人员配备、卫生保健制度等的符合规定。证书实行年审制度，每年进行一次年审，由卫生行政部门负责进行。

托幼园所卫生保健基本设施：

托幼园所应具备良好的卫生保健基本设施，包括活动场地、生活用房、卫生间、厨房等。各类设施应符合相关标准和规定，确保儿童的健康和安全。

保健人员的配备：

托幼机构应配备符合规定的保健人员，包括医生、护士、营养师等。他们应具备相应的专业知识和技能，负责园所的卫生保健工作，确保儿童的身心健康。

第二十三条 托儿所与幼儿园应根据接收儿童的数量，合理配置专业的保健人员。对于日托和全托的儿童，根据儿童数量的不同，应配置相应数量的专职或兼职保健人员。对于数量增长的儿童，还需相应增加专职儿童保健医师的数量。

第二十四条 保健医师应具备医学院校或中等卫生学校的毕业资格，并取得国家执业医师证或执业助理医师证、国家护士执业证。而保健员则至少需要高中毕业程度，并接受过专门的儿童保健培训。

第六章 卫生保健工作

第二十五条 托儿所、幼儿园及学前班必须严格遵守卫生部颁发的相关卫生保健制度，认真做好每一项卫生保健工作。

第二十六条 托儿所、幼儿园、学前班的卫生保健工作内容丰富，包括建立合理的生活制度、提供合理的营养、定期进行健康检查、完成计划免疫工作、开展体格锻炼、制定安全措施、选择适合儿童的玩具和教具、做好环境卫生和个人卫生工作、进行健康教育、协助主管妇幼保健部门进行专项保健等。

第二十七条 针对卫生保健工作，设定了以下质控指标，包括儿童出勤率、计划免疫接种率、身高体重达标率、常见病发病率、传染病控制情况、血色素正常率、工作人员健康检查率等，要求全面达标，确保儿童的身心健康。

第七章 儿童入园要求

第二十八条 儿童入园前必须进行全面的健康检查，并持有统一的健康检查表和免疫接种证。体检合格后方可入园。体检工作由妇幼保健机构负责，如无法完成，则上一级妇幼保健机构负责。

第二十九条 儿童入园时，应提交完整的健康检查表、保健手册等，以帮助医生了解儿童的健康状况。托幼机构应妥善保存这些资料。

第三十条 对于离开园所一定时间以上、外出旅行或有过传染病接触史的儿童，需经市妇幼保健机构体检确认健康后，方可返回园所。

第八章 工作人员的健康检查

第三十二条 托儿所、幼儿园及学前班的工作人员每年进行一次健康检查，并使用健康检查手册。检查工作由妇幼保健机构负责，如无法满足技术需求，可寻求上一级妇幼保健机构的支持。

第三十三条 只有经过妇幼保健机构签发的健康证明书的工作人员，方可上岗工作。

第三十四条 患有法定传染病、滴虫性及霉菌性阴道炎、化脓性皮肤病、精神病的人员，不得从事保教和炊事工作。

第九章 营养膳食要求

第三十五条 托儿所、幼儿园及学前班从事饮食工作的人员应接受专业培训和食品卫生知识的普及。

第三十六条 这些机构应每季度根据儿童的营养需求制定膳食计划，并编制食谱，每月进行膳食调查和营养膳食分析。

第三十七条 营养膳食的标准包括热能的摄入量、蛋白质等营养素的摄入量，要求保证达到推荐标准的80%以上，同时优化食物来源和营养素的结构。

第三十八条 食堂要做好卫生管理，注意食品卫生，严防食物中毒。

第十章 奖励与处罚

第三十九条 教育、妇联等部门协助卫生行政部门每年进行托幼机构卫生保健工作的检查，对表现优秀的机构进行表彰和奖励。

第四十条 对于违反相关规定的托幼机构，卫生行政部门和教育行政部门将视情节给予处罚。未取得卫生保健合格证书开办的托儿所、幼儿园将被责令停止招生和办所、园。年审不合格的机构将被责令整改，逾期不改正的也将停止招生。聘用未取得健康证明书的人员从事保教、保育和炊事工作的，或录取未经健康检查或健康检查不宜入托、入园的儿童入托、入园的，将按管理权限责令改正，并处以相应罚款。

第十一章 附则（此部分保持不变）

本细则自公告发布之日起正式生效并开始实施。

第四十二条 原有托育机构整顿规定

对于本细则实施前已开业的托儿所、幼儿园及学前班，需在细则执行后六个月内依据其管理权限向海口市、各区的卫生局提出申请，办理《卫生保健合格证》。

第四十三条 历史审批事项处理

对于2000年以前设立的托儿所、幼儿园，若原为市教育局审批的，其卫生保健合格证由市卫生局核发，同时市妇幼保健院负责其业务指导；若原为各区教育局审批的，其卫生保健合格证由所在区卫生局核发，而所在区的妇幼保健所（站）则负责其业务指导。

第四十四条 细则解释权归属

本细则的解释权归海口市卫生局所有。

附件：保健室设备标准

一、基本设施要求

保健室需配备桌椅、药品柜、保健资料柜等一般设备，同时需设置流动水或替代流动水的设施，以方便日常清洁工作。还需配备诊察床和电冰箱等必要设备。

二、体检设备清单

体检时需使用的设备包括体重计（杠杆式）、视力测试设备（如视力表和灯光视力箱）、身高测量设备（供3岁以上儿童使用）以及卧式身长计（供3岁以下儿童使用）。

三、消毒设备要求

为确保卫生安全，保健室需配备高压消毒锅、紫外线灯以及常用消毒液等消毒设备。

四、常规医疗用品清单

保健室需备有常用医疗器械（如针、镊子等）、听诊器、血压计、体温计等常规医疗用品。

五、常用药品清单

药品储备包括外用药和防治常见病的中西成药等。

塘沽的职业教育模式介绍

塘沽地区的3+2职业教育模式是一种专注于为学生提供实用和专业技能培训的教育模式。该模式下的专业包括但不限于：

一、机电技术应用专业介绍

机电技术应用是塘沽3+2职业教育中的重要专业之一。该专业主要培养学生掌握机械、电子和自动化技术的基本知识和技能，使其能够胜任机电一体化设备的使用、维护及管理工作。

二、计算机应用专业简介

随着信息技术的快速发展，计算机应用专业在塘沽的3+2职业教育中占据了重要地位。此专业着重培养学生掌握计算机硬件、软件及网络技术的基础知识，以及计算机系统的应用和开发能力。毕业生可从事计算机系统的维护、软件开发及网络管理等工作。

三、会计专业概览

会计专业是塘沽3+2职业教育中的热门专业之一。该专业主要培养学生掌握会计基本理论和实务操作技能，包括财务报表分析、成本核算及审计等。毕业生可在企事业单位的财务部门、会计师事务所等机构从事会计及相关管理工作。

塘沽的3+2职业教育还涵盖了其他多个专业领域，如电子商务、市场营销及汽车维修等。这些专业的设置均基于市场需求和行业发展趋势，旨在为学生提供更广阔的就业前景。

塘沽的3+2职业教育注重实践技能的培养。学生在校期间可参与各种实践活动和技能培训，以提高自身的实践能力和综合素质。学校还与多家企业合作，为学生提供实习和就业机会，助力学生顺利过渡到职场。